1. Obraz mikroskopowy |
|
- Całkowicie ograniczony torebką włóknistą - Uciśnięty otaczający miąższ tarczycy - Architektura guza inna od otaczającej tarczycy, gęsto upakowane pęcherzyki, beleczki lub zmiana lita. - Możliwe warianty histologiczne: gruczolak pęcherzykowy (prosty), wielkopęcherzykowy (koloidowy), drobnopęcherzykowy (płodowy), beleczkowy/lity (zarodkowy) - Często zmiany wsteczne w posatci złogów hemosyderyny, wylewów krwawych, zmian torbielowatych lub włóknienia. - Okazjonalnie rozrosty brodawkowate. - Brak inwazji torebki lub naczyń. - Brak lub pojedyncze figury podziału. |
|
2. Immunohistochemia |
|
Dodatnia | Ujemna |
- Thyroglobulin (100%) - TTF-1 (100%) |
- CK19 (75%) - Galectin-3 (90%) |
3. Różnicowanie |
|
- Rak pęcherzykowy (follicular carcinoma) (pełna inwazja torebki lub naczyń, Galectin-3 dodatnia ekspresja (80%)) - Rak brodawkowaty, wariant pęcherzykowy (follicular variant of papillary carcinoma) ( cechy cytologiczne raka brodawkowatego) - Guzek rozrostowy (nodular hyperplasia) |