Histopathology Atlas - HSP Atlas

 

 

Index/Oddechowy/Płuca - zmiany nienowotworowe/Amyloidoza

BACK

 

1. Obraz mikroskopowy

- Postać rozlana (tchawiczo- oskrzelowa/ tracheobronchial) lub ograniczona (guzkowa/ nodular/ amyloidoma)

- Postać rozlana- pogrubienie błony podśluzowej spowodowane zewnątrzkomórkowym nagromadzeniem kwasochłonnego amyloidu (guzki lub płaty), zmniejszenie ilość gruczołów śluzowych, chrzęstnienie, zwapnienia, metaplazja kostna, złogi amyloidu widoczne także w ścianach naczyń, towarzyszą im komórki wielojądrowe przypominające osteoklasty, plazmocyty

- Postać ograniczona- dobrze odgraniczony kwasochłonny guzek zbudowany z amyloidu z towarzyszącymi limfocytami i plazmocytami, często reakcja olbrzymiokomórkowa, zwapniania i kostnienie

2. Immunohistochemia

Dodatnia

czerwień kongo (Congo Red), sirius red F3B, DMAB (p-dimethylaminobenzaldehyde) lekko zasadochłonne w alcian blue i taluidine blue, specyficzne przeciwciała przeciwko amyloidowi A lub PP

Ujemna

Van Gieson i trichromy

3. Różnicowanie

- blizny- inny układ przestrzenny, brak amyloidu

- ziarniniak szkliwiejący (hyalizing granuloma) - Congo Red negatywna

- tracheobronchopatia osteochondroplastyczna (tracheobronchopathia osteochondroplastica) - podśluzówkowa obecność tkanki kostnej i chrzęstnej bez obecności amyloidu

- pierwotny chłoniaka płuc z produkcją amyloidu- znaczny rozplem nowotworowej tkanki limfatycznej, limfocyty rozproszone równomiernie w obrębie guzka amyloidowego, zajęcie opłucnej